活动类型

报告□研讨□论坛□讲座□其他□

举办方式

独自举办□

合作举办□

合作方式

本单位主办□   本单位承办□

本单位协办□

合作单位名称

活动规模和范围

时间、地点

经费来源

专款□自筹□其他□

主要内容

（含议程，如使用外文填写，请同时附中文译文）

审核单位

意见

负责人签字：                                    

年     月      日